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09/12/2011 - Il sistema di cure sanitarie per i lavoratori italiani frontalieri nel Principato di Monaco

Un lavoratore frontaliero italiano nel Principato di Monaco a quale Istituzione si può rivolgere per l'erogazione di cure sanitarie?

  • tutta la gestione dell’assistenza sanitaria dei frontalieri nel Principato di Monaco è di competenza esclusiva della "Caisse Compensation Services Sociales de Monaco" .
  • tutta la gestione dell’ assistenza sanitaria dei frontalieri in Italia è di competenza esclusiva  dell’Istituzione competente cioè Azienda USL 1 Imperiese.

Ai sensi della convenzione Italo-Monegasca del 12/2/1982  e successivi Accordi Amministrativi infatti,  i due Stati svolgono autonomamente le applicazioni delle tutele delle coperture sanitarie dei Frontalieri.

Come si può accedere quindi in qualità di lavoratore Frontaliero  alle strutture sanitarie monegasche?  

  • E' possibile per un lavoratore frontaliero essere  ricoverati e curati in caso d'urgenza presso il Principato di Monaco?

Sì, qualora il malore si verifichi durante l’attività lavorativa nel Principato di Monaco e ci sia la necessita di cure urgenti e non differibili,  la convenzione riconosce la possibilità di essere curati presso la struttura ospedaliera monegasca.

  • E' possibile per un lavoratore frontaliero ottenere di essere ricoverati presso le strutture ospedaliere di Monaco per cure programmate, non urgenti?

 Generalmente no, tali cure, ai sensi della Convenzione Italo-Monegasca, possono essere autorizzate dalla Azienda sanitaria solo se non ottenibili nel territorio italiano.

  • E' possibile, per un lavoratore frontaliero, ottenere cure ambulatoriali presso le strutture sanitarie del Principato di Monaco?

Si, un recente accordo, prevede la possibilità di usufruire del rimborso delle spese sostenute     alla stesse tariffe previste per i cittadini monegaschi per cure ricevute presso un ambulatorio ubicato nel Principato. L’accordo comprende le prestazioni ambulatoriali (visite, esami radiologici etc.) con esclusione delle analisi di laboratorio e le cure dentistiche e i cicli riabilitativi.

  • Tale accordo è valido anche per l'esecuzione di analisi ematiche e cure dentistiche?

No, tali prestazioni non sono rimborsabili.

  • L’accordo è esteso anche ai familiari del frontaliero?

No, l'accordo è valevole solo per il lavoratore frontaliere. 

  • Qual’è il corretto iter dell’accordo per visite ambulatoriali in strutture sanitarie di Monaco Principato ?

Il lavoratore frontaliero richiede una visita specialistica al proprio Medico di Medicina Generale in Italia. Si rivolge direttamente agli sportelli della  Caisse de Compensation Services Sociaux sita - 11, rue Louis  Notari  per l’accettazione da parte della CCSS. Solo dopo questa procedura può accedere ai servizi sanitari monegaschi.

  • Cosa deve fare il frontaliero per ottenere il rimborso della cura ambulatoriale ottenuta in strutture sanitarie del Principato?

Il lavoratore frontaliero, dopo aver effettuato la visita, deve consegnare,alla CCSS la richiesta del Medico di Medicina Generale redatta su ricettario del SSN  assieme alla ricevuta di quanto pagato ed al Certificato prodotto a seguito di esecuzione della visita.

  • Il lavoratore frontaliero in caso di malattia a chi si deve rivolgere?

Il lavoratore frontaliero può consegnare il certificato di malattia ,redatto dal proprio medico di Medicina Generale, completo di diagnosi , data di emissione certificato , inizio malattia e giorni di prognosi,  presso la sede del Distretto Sociosanitario competente.

  • E' prevista la tutela per le lavoratrici in stato di gravidanza?

La lavoratrice  frontaliere in stato di gravidanza , ottiene tutte le informazioni, gli eventuali adempimenti a suo carico e i termini di gestione della propria maternità direttamente agli sportelli della Caisse de Compensation Services Sociaux sita - 11, rue Louis  Notari.

  • Quale competenza ha l’Istituzione italiana nella gestione della gravidanza? 

A seguito di Accordo del 06/10/2010 tra la Caisses Sociales de Monaco a la ASL n° 1 Imperiese, su precisa richiesta dei Servizi Amministrativi del Control Medical della Caisse monegasca, si procede come segue:
 
La lavoratrice  frontaliere ritira presso la sede del Distretto Sociosanitario un attestato da compilare in parte autonomamente ed in parte da un Medico specialista in Ostetricia e Ginecologia in    rapporto di impiego con le ASL o in convenzione . Solo al compimento della 22 settimana di gestazione sarà cura del medico ginecologo compilare la parte di competenza .
L’assicurata consegnerà l’attestato compilato al Distretto di riferimento.

  • Sarà cura degli operatori inviare alla Cassa del Principato comunicazione dei dati inerenti la gravidanza ( ultima mestruazione e data di parto presunto ).
  • Sarà cura della Caisse de Monaco comunicare alla lavoratrice il periodo di maternità obbligatoria.

Un lavoratore frontaliero dove si può quindi rivolgere per espletare tutte le pratiche di competenza della ASL n° 1 Imperiese?

Presso i  Distretti  Sociosanitari che sono:

Distretto sanitario di Ventimiglia - Via Basso, 2 Ventimiglia
Distretto sanitario di Sanremo - Via Escofier, Sanremo
Distretto sanitario di Imperia - Viale Matteotti, 90 Imperia

I lavoratori frontalieri possono rivolgersi presso lo Sportello Unico dei Distretti:

tutti i giorni feriali dalle ore 8,00 alle ore 13,00

Si ricorda che il Distretto sanitario Ventimiglia all’interno della struttura di Sportello Unico include un Servizio di Relazioni Internazionali suddiviso in Ufficio Frontalieri ed Ufficio Estero.

A disposizione per i lavoratori frontalieri  l’Ufficio segue il seguente orario:

Tutti i giorni feriali dalle 9.00 alle 12.00.
 Dalle 8.00 alle 9.00 e dalle 12.00 alle 13.00 gli assistiti possono rivolgersi allo Sportello Unico.

Si riporta qui di seguito la traduzione della lettera che il Dipartimento affari sociali e sanitari del Principato di Monaco ha inviato al lavoratori transfrontalieri italiani.

Si precisa inoltre che secondo gli accordi stipulati in base all'interpretazione della convenzione italo-monegasca accettata dalle parti (stato italiano e monegasco):

  • i lavoratori transfrontalieri possono accedere anche per cure non urgenti presso gli ambulatori monegaschi attraverso una impegnativa del medico curante italiano che richiede visita o esami specialistici ed una attestazione di statuto di lavoratore transfrontaliero
  • Non è necessario che sull'impegnativa sia specificata la necessità che l'esame debba essere fatto a Monaco
  • i medici di famiglia sono stati avvisati in un incontro sul tema
  • i costi delle prestazioni verranno detratte dall'attuale forfait che Monaco versa all'Italia
  • sono esclusi dall'accordo gli esami chimico-clinici di laboratorio e tutte le forme di ricovero non urgente ospedaliero.

Traduzione della lettera ai frontalieri.