centralino unico 0184 5361112 numero unico emergenzaChiama il numero del CUP 0105383400 - numero unico prenitazioni telefoniche

Seguici su:

Documenti - Modulistica

ATTENZIONE: per i minori di 18 anni, il consenso alla vaccinazione è espresso dai genitori / altri soggetti titolari della potestà genitoriale. Il giorno dell'appuntamento è necessario sia presente almeno uno dei genitori / altro soggetto titolare della potestà genitoriale, che dovrà consegnare delega scritta dell’altro soggetto titolare della potestà genitoriale corredata da copia di documento di identità o dichiarazione di esercitare da solo la potestà genitoriale stessa e firmare davanti al medico il consenso al vaccino Pfizer.


Vaccinazione anti Covid-19


  • 23 Settembre 2021

    Autodichiarazione dello stato di avente diritto all'esecuzione di dose addizionale vaccino anti-SARS-CoV-2/COVID-19

  • 21 Aprile 2022

    Autodichiarazione dello stato di avente diritto all'esecuzione di seconda dose booster vaccino anti-SARS-CoV-2/COVID-19

  • 13 Settembre 2022

    Foglio illustrativo vaccino Comirnaty/Original/Omicron BA.1

    Allegato 2 Circolare 7 settembre 2022

  • 30 Marzo 2021

    Modulo di consenso alla vaccinazione anti Covid-19

  • 11 Giugno 2021

    Modulo di consenso alla vaccinazione anti Covid-19 - minorenni

  • 24 Settembre 2021

    Modulo di consenso alla vaccinazione anti Covid-19 DOSE ADDIZIONALE

  • 07 Dicembre 2021

    Modulo di consenso alla vaccinazione anti Covid-19 DOSE BOOSTER

  • 23 Giugno 2021

    Modulo di consenso per la seconda dose del vaccino AstraZeneca (Vaxzevria) in soggetti sotto i 60 anni di età che hanno già ricevuto la prima dose

  • 30 Marzo 2021

    Nota informativa - vaccino AstraZeneca

    Aggiornato all'11 giugno 2021

  • 06 Maggio 2021

    Nota informativa - vaccino Janssen

    Aggiornamento al 22 novembre 2021